身上有这几种症状要小心风湿病ldquo

五、肺部病变

和前面眼部病变一样，出现肺部病变大多数也是类风湿没有得到规范有效的治疗，导致病情长期活动最终走向内脏。

关于类风关引起肺的病变主要包括

（1）胸膜病变：如胸膜炎和胸腔积液，往往有胸痛和胸闷症状。

（2）肺实质性病变：如肺间质纤维化、肺结节（有时需要与肺癌、真菌感染像鉴别）、闭塞性细支气管炎和机化性肺炎等，患者平时会出现慢性咳嗽、气短气促活动后会加重，严重的会明显地呼吸困难，一旦出现需要积极治疗，否则会危及生命的危险！

（3）血栓栓塞事件：发生肺栓塞的风险可能也会增加，一旦出现皆属危重症。

与肺部病变相同，也属于重症类风关，累及心脏主要有以下几种：

（1）心包炎：经过检查类风湿患者中大约有高达30%可能存在心包积液，但大多没有临床症状。大多数有症状的心包炎患者的血清RF呈阳性；

（2）心肌炎：在类风湿患者中偶有出现心慌胸闷的症状，化验心肌酶和超声等检查可提示心肌炎(往往以肉芽肿性或间质性损害为主)，这些损害可侵犯心内膜导致二尖瓣功能不全，从而引起心脏的电线受累可导致房室传导阻滞；

（3）心脏瓣膜类风湿结节：会导致瓣膜关闭不全和心脏传导阻滞；

（4）淀粉样变性：可能出现继发性淀粉样变性)，从而导致浸润性心肌病。患者常合并肾脏受累，表现为蛋白尿或肾病综合征。

（5）冠状动脉疾病：是导致类风湿生命危险的主要因素。主要表现为冠状动脉粥样硬化、狭窄和痉挛。

（6）心力衰竭：患者心力衰竭的发生率大约是非RA患者的2倍。

（7）心房颤动：类风关患者发生心房颤动很少受