北京大学第三医院延安分院肾病科成

医院（医院延安分院）肾病科出现了温馨的一幕，一位ANCA相关性血管炎患者家属送来一面绣有“医德高尚医术精，关爱病患暖人心”的锦旗，向肾病科主任解倩教授、副主任赵筱娟以及全体医护人员的精心治疗和真情关怀表示感谢。

近日，医院（医院延安分院）肾病科成功治疗了一位ANCA相关性血管炎肾损伤患者。

患者刘大爷，67岁，因不明原因的乏力3月余且逐渐加重，并出现了食欲下降、腹痛、发热、痰中带血丝、尿量减少、水肿等症状。曾辗转多处求医，但病情并没有减轻，家属万分焦急，抱着一线希望来到医院（医院延安分院）急诊科就诊。急诊科医生看到刘大爷表情痛苦、病情危重，即刻给予完善相关检查，检查发现刘大爷有肾功能衰竭、贫血、胸腔和腹腔积液、腹膜炎、电解质紊乱多个脏器的衰竭等病症，立即给予抗感染、化痰、抑酸护胃、纠正电解质紊乱、补充蛋白等一系列诊治。复查各项指标发现肾功能衰竭加重、贫血进行性加重、白蛋白进行性降低，仍有发热、痰中带血、腹胀腹痛。

病情恶化如此之快，会不会是免疫系统疾病呢？带着这个疑问，急诊科立即邀请重症医学科、心病科、肺病科、感染性疾病科、肾病科等多学科专家联合会诊。肾病科主任解倩教授、副主任在会诊中仔细查看了刘大爷在外院就诊的病历时，结合病史特点后高度怀疑是ANCA相关性血管炎肾损害。她们深知该病进展快、病情凶险、死亡率高，建议尽快行肾穿刺活检，明确病情。患者随即转入肾病科病区，在解倩教授指导下制定了诊疗计划，安排腹腔积液引流、肾穿刺活检、给予激素+免疫抑制剂联合中医药治疗。诊断结果在肾病科全体医护团队精诚协作和无微不至的精心照顾下，患者乏力减轻了、感到浑身轻松了、脸上露出微笑了、能吃能喝，开心的说“我觉得浑身轻松了、有劲儿了！”经复查后发现刘大爷肾功能衰竭在好转、贫血在减轻、白蛋白在上升。肾穿刺活检报告显示：符合ANCA相关血管炎肾损伤，现已顺利出院。

医院驻延专家、肾病科主任解倩教授介绍：ANCA相关性血管炎是一种罕见的自身免疫系统疾病，多见于老年人，最主要累及肾脏和肺部、神经系统，同时会累及皮肤、肌肉、关节出现皮疹、发热、乏力、体重减轻等全身症状。此外肺部受累可出现咳嗽、咯血，胸痛等，肾脏损害进展迅速，可导致肾衰竭危及生命。医院进行治疗，以防延误时间耽误救治最佳时机。

锦旗虽小，分量却重。它不仅传递了患者的感激之情，也是对医护人员的的肯定，凝聚着医患之间的真情。每一面锦旗的背后都是患者及家属对医护人员的信任和感谢，更是患者对医院的认可。肾病科将以此为鞭策，再接再厉，不断提升诊疗技术和水平，持续优化护理服务能力，更好地为患者身体健康和生命安全服务！

专家简介

解倩医学博士、主任医师和肾病科主任

北京医科大学（现北京大学医学部）临床医学专业取得学士学位，于医院内科留校工作。曾于德国明斯特大学(MuensterUniversity)医学院动脉粥样硬化研究所取得医学博士学位。擅长慢性肾脏病及终末期肾病的治疗，主要研究方向为慢性肾脏病患者心脑血管并发症的风险评估及预防，并于相关领域发表多篇SCI及北大核心期刊文章，参与多项相关课题的研究工作，其中包括国家自然科学基金以及项目等。

赵筱娟副主任医师、肾内科副主任

毕业于西安医科大学，陕西省整合肾脏病学专业委员会委员，陕西省医师协会肾脏内科医师分会委员，陕西省保健学会血液净化专业委员会委员，中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会青年委员会委员。擅长各种肾脏疾病的诊治，包括急性慢性肾小球肾炎、IgA肾病、肾病综合征、继发性（糖尿病肾病、高血压性肾病、痛风性肾病、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、妊娠期肾病等）肾脏病、急慢性肾功能衰竭、急慢性泌尿道感染及复杂性尿路感染、高尿酸血症等疾病的诊疗，对肾穿刺活检术、肾囊肿穿刺硬化术、中心静脉置管、血液净化治疗等有丰富的临床经验；擅长采用中西医结合的治疗方法，制订系统规范的诊治流程。

作者：叶鸣本报记者高世杰